Платизмопластика — операция по коррекции поверхностной мышцы шеи, положение которой влияет на четкость подбородочно-шейного угла и контур нижней трети лица. Метод помогает уменьшить выраженность вертикальных тяжей и вернуть шее более собранный вид. На консультации хирург оценивает кожу, жир, края платизмы, подбородок и линию челюсти. Подтяжка шеи может быть изолированной или сочетаться с липосакцией и фейслифтингом. Задача операции — создать естественный переход от подбородка к шее.
Виды платизмопластики и особенности каждого метода
Медиальная платизмопластика
Края мышцы соединяют через доступ под подбородком, формируя более четкий угол шеи.
Латеральная платизмопластика
Платизму перемещают и фиксируют в боковом направлении через доступы около ушей.
Корсетная платизмопластика
Мышечные края ушивают последовательно, создавая поддерживающий внутренний каркас.
Платизмопластика с липосакцией
Одновременно уменьшают локальные жировые отложения в подбородочной зоне.
Подтяжка шеи с фейслифтингом
Лицо и шея корректируются как единая анатомическая область для гармоничного результата.
Изолированная подтяжка шеи
Платизмопластика нижней трети лица
Расширенная коррекция шейно-подбородочной зоны
Показания и противопоказания коперации
Вертикальные тяжи платизмы на передней поверхности шеи.
Размытый подбородочно-шейный угол.
Дряблость и избыток кожи шеи.
Локальные жировые отложения под подбородком.
Несоответствие молодого лица и возрастных изменений шеи.
Птоз нижней трети лица в сочетании с изменениями шеи.
Показания определяются строением тканей, а не только возрастом. Если проблема связана преимущественно с жиром или кожей, хирург может предложить другой объем коррекции. План обсуждается заранее.
Показания к платизмопластике: когда операция необходима
Платизмопластика проводится после оценки общего здоровья и факторов заживления. Операцию откладывают при состояниях, которые повышают риск кровотечения, инфекции или осложнений анестезии.
Острые инфекционные и воспалительные процессы.
Декомпенсированные заболевания сердца, сосудов и легких.
Нарушения свертываемости крови.
Неконтролируемая гипертензия или сахарный диабет.
Онкологические заболевания в активной фазе.
Беременность и период грудного вскармливания.
Обострение хронических заболеваний.
Противопоказания к проведению платизмопластики
Подготовка к платизмопластике: что нужно сделать
До подтяжки шеи хирург уточняет причину изменения контура, оценивает подвижность платизмы и планирует расположение разрезов. Подготовка включает стандартное предоперационное обследование.
Основные этапы подготовки:
Консультация и фотопротокол в нескольких проекциях.
Анализы крови и мочи, коагулограмма.
ЭКГ, заключение терапевта и консультация анестезиолога.
Дополнительные исследования по медицинским показаниям.
Согласованная отмена влияющих на свертываемость препаратов.
Отказ от никотина и алкоголя в рекомендованный срок.
Спокойный режим и правила питания накануне операции.
Как проходит процедура платизмопластики
Консультация
Хирург оценивает кожу, жир и состояние платизмы
1
Обследование
Пациент сдает анализы и проходит консультацию анестезиолога
2
Разметка
Врач отмечает границы коррекции и линии доступов
3
Платизмопластика
Мышцу ушивают или перемещают, при необходимости удаляют избыток жира
4
Закрытие разрезов
Ткани распределяют без лишнего натяжения и накладывают швы
5
Наблюдение
После операции контролируют отек, повязку и общее самочувствие. План обсуждается заранее
6
Реабилитация после платизмопластики: этапы восстановления
В первые дни возможны отек, синяки и чувство стянутости шеи.
Компрессионную повязку носят по схеме, назначенной хирургом.
Голову держат прямо и избегают резких движений шеи.
Физические нагрузки, баню и сауну временно исключают.
К спокойной работе обычно возвращаются через 1−3 недели.
Контур шеи меняется постепенно по мере уменьшения отека и смягчения тканей. Первые улучшения заметны через несколько недель, окончательный результат оценивают спустя несколько месяцев. Рубцы созревают дольше и требуют защиты от солнца. Контрольные осмотры позволяют оценивать заживление в динамике.
Шею нельзя корректировать по одному шаблону: похожий внешний контур может быть связан с жиром, кожей, платизмой или строением подбородка. Я сначала определяю ведущую причину, а затем выбираю объем операции. Такой подход помогает получить четкий, но естественный подбородочно-шейный угол. Для меня важнее естественная гармония, чем максимально заметное изменение.
Обратилась к Давиду Гивиевичу, потому что появились тяжи на шее и исчез четкий угол. Врач объяснил план и сроки. Восстановление прошло спокойно, результат получился естественным.
Екатерина С.
Платизмопластика
Пришла к доктору Мгалоблишвили с запросом на подтяжку шеи без неестественного натяжения. Получила честный прогноз. Через несколько месяцев вижу согласованный результат.
Вероника Д.
Платизмопластика
Долго выбирала хирурга и остановилась на Давиду. Меня беспокоило, что шея будет выглядеть отдельно от лица. Итог деликатный: лицо стало свежее, черты и мимика сохранились.